ICAMEN
Inmaculada Bautista, Facultativo de ICAMENICAMEN lleva más de 20 años cuidando de la salud de los pacientes con profesionalidad y honestidad . A lo largo de éste tiempo, han luchado por desterrar una enfermedad cada día más común como es la obesidad, que origina problemas cardiovasculares, metabólicos y cancerígenos.
En los comienzos de Instituto Canario de Medicina y Nutrición era una etapa en la que los tratamientos que había en la medicina privada sobre la obesidad estaban muy dirigidos al tema estético y dietas milagros. Con nuestra implantación quisimos dar seriedad al tema, considerando a los pacientes enfermos y valorando factores de riesgo y enfermedades asociadas. Queríamos curar la obesidad de forma definitiva gracias a la educación en buenos hábitos. Fue lo que nos ánimo a ser diferentes respecto al resto, comenzamos con unos precios muy asequibles que permitían disfrutar casi a cualquiera de una medicina privada de calidad. Hemos llegado a tener épocas de dos meses de lista de espera, pero nunca hemos modificado nuestras tarifas más allá de lo que sube el costo de la vida.
¿Cuáles son las principales enfermedades contra las que lucha el Instituto?
La obesidad asociada a factores de riesgo cardiovasculares, un gran porcentaje de los pacientes padece hipertensión, dislipemias, hígado graso, hiperglucemias, etc. El paciente es tratado por su problema de peso, pero también por todos los factores de riesgo asociados a cada persona, de forma que aunque la obesidad sea una enfermedad complicada si nosotros controlamos los factores de riesgos cardiovasculares asociados a la misma, podemos lograr una gran mejoría en el paciente. Además, la cuestión de educarle en buenos hábitos, sobre todo en patrones adaptados a la dieta mediterránea, puede hacer que en el futuro pese a que recupere parte del peso no surjan las enfermedades asociadas.
Los expertos hablan de que la obesidad traerá consigo muchos problemas de salud para un alto porcentaje de la población española, ¿cómo valora la situación actual en nuestro país?
En España tenemos un gran problema con la obesidad, aunque sucede en muchos países del mundo, aquí en Canarias también tenemos unos porcentajes muy elevados, sobre todo de obesidad infantil. El único estudio que hay a nivel nacional con un muestreo representativo, desveló que en Canarias está la prevalencia más alta de obesidad infantil especialmente en edades de 6 a 11 años. Las enfermedades cardiovasculares se han convertido en la primera causa de mortalidad en los países occidentales, un 80 por ciento de estas muertes podrían evitarse con pautas adecuadas, dieta adecuada, actividad física y dejando el mal hábito de fumar. Ahora mismo el gran reto de la salud pública es combatir todos estos problemas y hacerlo también desde la prevención. En la época actual de crisis se ha estimado que la obesidad conlleva un gasto aproximado del siete por ciento, por tanto quieren concienciar a la población no sólo por salud, sino también por economía.
¿Cómo se trata un caso de obesidad en la Sanidad Pública?
Pues existen diferentes casos, si se trata de obesidad mórbida la única opción que existe es la cirugía. Pero en otros casos en los que se puede controlar, el primer eslabón en la sanidad pública para tratarla es el médico de cabecera y tal y como está la medicina Primaria estructurada en España, este médico no tiene tiempo para tratarla. Lo que sería interesante es que tuvieran un nutricionista en cada centro de atención primaria.
¿Recomiendan el balón intragástrico?
Seleccionamos a los pacientes que pueden ser candidatos, sobre todo les mentalizamos mucho de que sólo es una ayuda que hay que apoyar con dieta. El balón intragástrico por si solo no hace nada, el paciente debe estar mentalizado. Lo recomendamos a pacientes que ya han realizado muchas dietas y que están cansados de fracasar en ellas, gracias al balón intragástrico tendrá una ayuda adicional. No es un procedimiento complicado, pero el paciente tiene que hacer un desembolso de dinero y someterse a una sedación, lo que al final para ellos mismos les implica un compromiso y así es más fácil concienciarse.
Mesoterapia y presoterapia se han convertido en dos buenos aliados para la pérdida de peso, ¿en qué consisten estos tratamientos?
Con la presoterapia lo que se produce sobre todo es un drenaje linfático de todo el tema circulatorio, es de tremenda utilidad. Las personas obesas siempre tienen problemas de circulación y la presoterapia ayuda mucho a superar problemas como edemas en las piernas. En lo referente a mesoterapia, es una técnica que ayuda sobre todo a la obesidad localizada y celulitis, son dos cosas que no se consiguen perder con la bajada de kilos y para eso está la mesoterapia que hoy por hoy es lo único que se ha demostrado científicamente que funciona. La combinación de mesoterapia y presoterapia, mejora los resultados.
¿Por qué es tan importante la personalización de las dietas?
Es importante porque no todo el mundo tiene el mismo metabolismo, no todo el mundo tiene los mismos problemas de salud y no todo el mundo tiene la misma vida social. Hay que adaptar la dieta a la persona y sus hábitos para que los efectos sean más positivos y saludables para el individuo en cuestión.
¿Por qué fracasan en un alto porcentaje la mayoría de las dietas?
En su mayoría porque son muy estrictas, las dietas que exigen mucho sacrificio no suelen dar resultados a largo plazo. Las dietas deben ser llevadas por un profesional médico que realice controles analíticos, trate además las enfermedades asociadas a la obesidad del paciente, deben adaptarse al paciente y su vida. Si ponemos dietas imposibles no conseguiremos nada. Hoy en día se están utilizando mucho las dietas ricas en proteínas, y nosotros también las usamos desde hace 20 años, por sus ventajas. Una de las principales ventajas es que el paciente no pasa hambre, permiten viajar, hacer vida social..., pero no están exentas de problemas si no se controlan por un médico que esté pendiente de la evolución del paciente.
En los últimos años ha aumentado de forma considerable el sobrepeso de la población, ¿cuáles son los factores principales que lo han provocado?
Es un conjunto de factores. Primero se ingiere más de lo que se gasta, además comemos de forma inadecuada. Nosotros, desde la Universidad de Las Palmas hemos hecho un estudio sistemático sobre factores que influían en la obesidad infantil y observamos que el aumento de grasas era uno de los factores más importantes. Además, también está muy ligado al aumento de actividades sedentarias, como la televisión, vídeo juegos, ordenador, etc. Respecto a los padres, sí que existe un componente genético en la transmisión de la obesidad infantil, pero también existe una transmisión de hábitos de alimentación. También está comprobado que la obesidad infantil está muy relacionada con el nivel cultural de la madre, a menor nivel cultural mayor obesidad infantil.
¿Cuántos profesionales componen el Instituto de Medicina y Nutrición?
Somos cuatro médicos, los mismos que empezamos a trabajar hace ya más de 20 años.
A lo largo de su trayectoria, ¿cuántos pacientes han pasado por ICAMEN?
Aproximadamente, cada uno de los cuatro médicos hemos visto a 7.500 pacientes.
¿Cuál es su porcentaje de éxito?
Consideramos éxito que el paciente llegue a la fase de mantenimiento, no a la pérdida de kilos. Sólo un 30 por ciento de los pacientes que empiezan acaban de forma definitiva todo el proceso, el resto baja peso y luego se pierden, por lo que creemos que tarde o temprano dichos pacientes volverán a sus malos hábitos y a coger los kilos perdidos. No importa que hagamos bien la dieta o no, el organismo tiene unos métodos para recuperar el peso perdido, que son los que hacen que en África subsahariana la gente tarde más en morirse de hambre. Después de periodos de privaciones se dan periodos de sobreingesta, a nivel psicológico hay un mecanismo de sobreingesta que va proporcionado a la pérdida de grasa. Por tanto el peso puede recuperarse rápido si no realizamos un mantenimiento adecuado y cuidamos nuestros hábitos una vez finalizado el proceso de dieta.
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